Introdução
O PRF (Platelet-Rich Fibrin) tem se destacado cada vez mais nas cirurgias odontológicas por sua capacidade de acelerar a cicatrização e melhorar os resultados clínicos. Mas será que ele realmente contribui para o ganho ósseo após extrações ou em procedimentos de reconstrução do rebordo alveolar? Um estudo recente de Canullo et al. (2024) trouxe informações importantes sobre esse assunto que podem orientar nossa prática clínica.
Como o estudo foi conduzido
O estudo foi uma revisão sistemática com meta-análise, reunindo diversos ensaios clínicos que compararam o uso do PRF com protocolos tradicionais, seja sem PRF ou apenas com biomateriais. Entre os procedimentos analisados estavam a preservação do rebordo alveolar após extração (ARR, do inglês Alveolar Ridge Preservation) e a regeneração óssea guiada (GBR, do inglês Guided Bone Regeneration). O objetivo era avaliar como o PRF impacta tanto o tecido duro quanto o tecido mole, com foco no ganho de largura do rebordo, manutenção do enxerto e recuperação de tecidos moles.
O que o estudo descobriu
Os resultados mostram que o PRF traz benefícios claros para o tecido mole, acelerando a cicatrização, reduzindo inflamação e proporcionando mais conforto ao paciente. No que se refere ao tecido duro, o PRF mostrou uma tendência de melhor manutenção da largura do rebordo e menor reabsorção do enxerto, especialmente quando usado em conjunto com biomateriais. Ou seja, ele não substitui enxertos em casos de grande perda óssea, mas funciona como um adjuvante que potencializa resultados e aumenta a previsibilidade da cirurgia. Além disso, o estudo reforça que a eficácia do PRF depende do protocolo de aplicação e da associação com outros biomateriais, confirmando que seu uso é mais efetivo quando parte de um planejamento cirúrgico completo.
Quem pode se beneficiar
Pacientes que passarão por implantes imediatos podem se beneficiar bastante do PRF, já que ele ajuda a estabilizar o coágulo e acelerar a cicatrização. Casos de ARR ou GBR com defeitos pequenos ou moderados também podem ter vantagens ao incluir PRF, principalmente na manutenção do volume ósseo e na previsibilidade do enxerto. Além disso, qualquer situação em que se busque maior conforto no pós-operatório, com menos inflamação e dor, pode ser favorecida pelo uso do PRF.
Vantagens do uso da PRF
| Benefício | Para o paciente | Para o profissional |
| Cicatrização mais rápida | Menos dor e menor tempo de recuperação | Procedimentos com mais conforto e previsibilidade |
| Menos inflamação | Pós-operatório mais tranquilo | Aumenta a confiança e fidelização do paciente |
| Biocompatibilidade total | Sem risco de rejeição | Uso simples, com o próprio sangue |
Considerações clínicas
Para obter os melhores resultados com o PRF, é importante escolher o tipo adequado (como L-PRF ou A-PRF+) e ajustar o protocolo de centrifugação conforme a necessidade do paciente. É essencial alinhar as expectativas com o paciente, lembrando que o PRF é um complemento, não uma substituição de técnicas cirúrgicas convencionais em grandes perdas ósseas. Registrar protocolos e resultados na prática clínica ajuda a criar uma base própria de evidência, permitindo ajustes contínuos e comparações ao longo do tempo.
💡 Você sabia?
O PRF também melhora a vascularização local, acelerando a cicatrização e contribuindo para a manutenção do enxerto. Quando aplicado ao redor do implante, pode aumentar a espessura do tecido mole, oferecendo melhor estética e estabilidade a longo prazo. Pequenas alterações na aplicação podem gerar grandes diferenças nos resultados.
Você já utiliza PRF em ARR ou GBR? Que técnicas aplicou e quais resultados observou? Compartilhe nos comentários e contribua para que toda a comunidade odontológica brasileira possa aprender e evoluir.
Para quem deseja se aprofundar nos dados e análises do estudo, recomendamos a leitura do artigo original publicado no Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery:”
🔬 Referência científica:
Canullo, L., Penarrocha-Diago, M., Capparè, P., Menchini-Fabris, G. B., Francetti, L., & Bianchi, A. (2024). Effectiveness of PRF on hard tissue gain in post-extraction socket or guided bone regeneration: A systematic review and meta-analysis. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 52(8), 105882. Disponível em: ScienceDirect.
